Nyeri akut dina lumbar wewengkon, dina latar tukang osteochondrosis mangrupa masalah umum nyanghareupan ku lolobana jalma. Sanggeus meunang us "a ganjaran" pikeun urang bipedalism (alatan leuwih luhur axial beban dina tulang tonggong), panyakit ieu sooner atawa saterusna mangaruhan dulur pangeusina, ngan nanya kumaha gancang ieu lumangsung jeung kumaha dibaca gejala. Saperti "suram" statistik ngajadikeun urang mengklasifikasikan ieu patologi pikeun socially signifikan kasakit jeung ngalawan eta teu kudu jadi tanggung jawab ngan individu nalangsara ti gejala panyakit jeung kaséhatan global system sakabéhna. Ku alatan éta, isu perlakuan osteochondrosis – hiji topik pisan nu sasuai.
Jadi naon osteochondrosis? Hayu urang mertimbangkeun sakeudeung perkembangan kasakit. Di ngaranna, lamun anjeun narjamahkeun eta hartina ti Latin, struktur ngarobah salila osteoarthritis: tulang jeung kartilage. Pikeun kaperluan atenuasi jeung tahan pikeun nangtung beban alam geus disimpen antara dua vertebrae nyaéta jenis fibro-kartilage "cushions" — intervertebral cakram. Kadaharan maranéhanana anu dilumangsungkeun di budak leutik alatan pembuluh getih, nu leungit kurang leuwih 25 taun, jeung kadaharan mimiti jadi diffuse alatan otot sabudeureun.
Dina patologis beban dina tulang tonggong (sedentary karya, atawa kaleuleuwihan aktivitas fisik), pelanggaran prosés métabolisme mineral dina intervertebral disc leungiteun nyerep jeung elastis sipat, ngurangan jangkungna anak, ngarobah struktur vertebrae, aya patologis bony growths (osteophytes jeung zamechatelnye pelat), impaired mobilitas di nu dimaksud bagian tina tulang tonggong. Dina tahap saterusna panyakit bagian Tengah tina intervertebral disc disebut inti pulposus, megatkeun serat cingcin, ngabentuk hiji jenis saccular protrusion antara awak tina vertebrae — intervertebral burut. Herniation bisa ngabalukarkeun komprési meungkeut vertebrae ka saraf akar, aya nyeri sengit di wewengkon komprési, kitu ogé dina widang adjustable karya kapangaruhan saraf. Alatan angger iritasi saraf plexus aya refleks spasm of otot rangka, di ubar disebut pelindung pertahanan nu di hiji sisi ngajaga nalangsara ti tulang tonggong ti kaleuleuwihan gerakan, jeung di sisi séjén naek komprési, bareuh jeung nyeri di wewengkon nu dimaksud.
Dina mayoritas kasus (90%) nyeri sindrom di osteochondrosis (komo pisan béda) alatan otot spasm! Dina kasus séjén, ngabalukarkeun nyeri komprési saraf akar atawa ari tulang tonggong langsung a herniated disc.
Osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar: kumaha ngubaran
Ti sakumna tulang tonggong, jeung aya anu lima di antarana (cervical, thoracic, lumbar, sacral, jeung coccygeal), sabab panggedena motor beban tina manifestasi tina gering lumbar. Osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar anu caang, sadaya akrab gejala, jeung perlakuan nya eta anu signifikan masalah sosial alatan éta mangaruhan kualitas hirup teu ngan manula tapi urang aktif gawe umur.
Nyeri bisa localized langsung di wewengkon lumbar, sarta ogé dina hareup pingping, atawa sakuliah deui atawa beungeut luar tina leg, sakapeung mah ramo. Mindeng méré nyeri gluteal wewengkon, pelvis, perineum, jeung kadang bisa localized ngan di wewengkon ieu, masquerading salaku kasakit sistim urogenital jeung peujit jeung nyieun hésé diagnosis nu bener. Nyeri inténsitas bisa jadi luhur nu hiji jalma leungiteun kamampuh pikeun ngalakukeun paling dasar gerakan, ngadopsi kapaksa postures jeung leungiteun sare normal. Nu loba sciatica, nu di lega bunderan geus lila sinonim jeung panyakit sorangan.
Watesan aktivitas fisik. Dilanggar nu biasa gerakan jeung sensitipitas dina extremities, lumangsung keram otot, paresthesia (tingling, ngaduruk, "pin jeung jarum").
Disfungsi pelvis organ. Jeung intensif radicular sindrom ieu dipikawanoh minangka sciatica, atawa masif Grajewo protrusion komo bisa pegat urination jeung bowels, ngabalukarkeun parna kanyeri nu nyosok jero ka sabar.
Treatment of degenerative disc panyakit tulang tonggong lumbar mindeng jadi nangtang boh sabar jeung dokter. Unggal jalma nalangsara ti panyakit ieu anu nanya ka patarosan di handap ieu: "Kumaha pikeun ngubaran lumbar degenerative disc panyakit?", "Kumaha ngubaran osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar?", "Lamun treatment degenerative disc panyakit tina lumbar di imah teu bisa mantuan – naon ka dokter alamat?", "Lamun pél jeung salep pikeun lumbar disc panyakit teu bisa mantuan - kumaha ngubaran?".
Pikeun cope jeung kakeuheul of degenerative disc panyakit jeung nulis resep hiji éféktif perlakuan bakal mantuan di handap ieu ahli médis: therapist, neurologist, ahli médis di urut, chiropractor, therapist fisik, jeung lamun perlu, bedah treatment – dokter neurosurgeon.
Cara kaayaan jeung osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar
Hal utama dina pengobatan degenerative disc panyakit anu satengahing jalan hirup! Urang aktip jeung bener dina aktipitas fisik budaya jeung saksi tulang tonggong, balik deui kungsi hurts! Hanjakalna, sababaraha urang sasuai jeung basajan ieu truths.
Examining ieu patarosan, urang bisa ngabedakeun:
- nginum obat;
- ubar-bébas.
Non-pharmacological métode treatment of patologi tina tulang tonggong lumbar
Selingan prosedur. Pangaruh maranéhanana perenahna dina ngaran sorangan - pamakéan rupa-rupa applicators, urut mats jeung cushions, woolen belts, "widget" jeung "rastertime" alatan dampak dina beungeut tuntung saraf jeung pembuluh darah ngurangan spasm otot jeung nyeri. Ieu métode bisa dipaké salaku bantu, tapi insulated pamakéan maranéhanana salila exacerbation osteochondrosis lumbar bagean tanpa sistemik jeung perlakuan husus obat teu epektip.
Hartina immobilization. Dina ieu pakakas ngarti bandages desain beda, nu maké nu ngamungkinkeun pikeun nangtayungan tulang tonggong ti seukeut jeung "bahaya" gerakan jeung redistribute muka lamun statik karya. Hartina immobilization bisa dibeuli di toko alat médis jeung apotek tapi saméméh purchasing sasaena konsultasi dokter anu bakal mantuan nangtukeun nu pangalusna di anjeun kaayaan design, stiffness jeung konfigurasi tina perban. Ieu téh sasaena ka panawaran eta ngan dina waktu dampak ngarugikeun faktor (nyetir, sedentary karya, jsb.), salaku pamakéan anu berkepanjangan ngabalukarkeun wasting otot.
Physiotherapy (terapi fisik) nyaéta hiji komponén integral tina kompléks treatment degenerative disc panyakit. Latihan pikeun ngajaga nada otot rangka deui jeung ngaleupaskeun patologis spasm otot jeung mantuan mulangkeun jeung ngadukung aktivitas fisik, ngurangan nyeri sindrom inténsitas. Signifikan plus terapi fisik nyaeta sanggeus diajar instruktur jelema bebas bisa ngalakukeun latihan poean di imah, jeung di ayana susunan latihan, lumaku komo salila exacerbation of prosés. Metodeu nu éféktif terapi fisik nyaéta hydrotherapy sesi di gim dina individual dimekarkeun téhnik, sabab formasi muscular korsét perlu dipaké jeung beurat.
Urut geus dipikawanoh saprak jaman baheula, nu paling umum jeung sugan paling tercinta ku pasien jalan tina pencegahan jeung perlakuan, tapi dina fase exacerbation osteochondrosis lumbar bagean nu teu bisa dipaké. Sajaba ti éta, urut jeung osteochondrosis ngan kudu jadi hiji ahli jeung atikan médis, sampurna weruh anatomi jeung fisiologi jeung pangaweruh nu technicians médis terapi urut.
Manual terapi jeung gaining popularitas di taun anyar osteopathy anu dipigawé ku kompeten professional bisa boga signifikan pangaruh terapi komo periode deui pikeun meunangkeun leupas tina exacerbations. Éta ogé penting pikeun inget yen ngaktipkeun ka hiji chiropractor saméméh dimimitian prosedur perlu pikeun ngalaksanakeun instrumental pamariksaan of tulang tonggong (sinar-x, CT atawa resonance imaging magnetic, osteodensitometry) dina raraga pikeun ngidinan dokter ka assess nu prévalénsi jeung severity prosés jeung ngaluarkeun mungkin contraindications ka manipulasi. Kawas urut, chiropractic jeung osteopathy aya sababaraha contraindications, saperti parna komprési saraf akar ku herniation, subluxation tina vertebrae. Dina tahap akut degenerative disc panyakit tina lumbar dipake, saperti aturan, lemes téhnik manual terapi (rélaxasi otot, jsb.).
Akupungtur. Nurutkeun studi anyar, nu make tina ieu populér di bunderan rupa metodologi nu didasarkeun-bukti ubar ieu dianggap alesan di osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar, teu ngaleungitkeun gejala kasakit, jeung nujul kana métode alternatif pengobatan.
Physiotherapy, kaasup nasional klinis tungtunan jeung standar perawatan médis di osteochondrosis, geus lila dibuktikeun éféktifitas anak dina treatment panyakit ieu. Osteochondrosis tina tulang tonggong lumbar dilarapkeun electromyostimulation, amplipulse terapi, gelombang shock terapi, interstitial myostimulation, laser. Metoda populér di kompléks treatment tetep magnét. Kaunggulan antarana kasabaran alus jeung leutik daptar contraindications, kamungkinan aplikasi dina akut periode panyakit. Meta dina sadaya tutumbu nu patologis prosés ieu geus sanggeus sababaraha perlakuan signifikan ngurangan nyeri jeung ngamungkinkeun hiji jalma pikeun dilegakeun kagiatan fisik. Sajaba ti éta, ku ningkatkeun trophism kapangaruhan jaringan eta slows turun progression panyakit. Atra kauntungan tina metoda ieu nyaeta kamungkinan anak independent dipake ku sabar luar lembaga médis.
Tapi lamun sakabeh nu di luhur non-pharmacological métode geus teu epektip - mangka naon pikeun ngubaran lumbar degenerative disc panyakit?
Nginum obat
Kasakit ngawengku pasini di handap ieu ubar golongan:
Nonsteroidal ubar anti-radang (NSAIDs) sadia di bentuk pikeun lokal (gels, ointments, creams) jeung sistemik perlakuan (tablet, suppositories, leyuran pikeun intramuscular jeung ka jero nadi). Maranéhanana action dumasar kana blocking prosés radang dina énzimatik tingkat alatan ngaleungitkeun bareuh dina wewengkon nu dimaksud jeung nyata ngurangan nyeri.
Dina tahap awal kasakit cukup lokal aplikasi NSAIDs dina kombinasi jeung non-pharmacological métode (physiotherapy, magnetotherapy). Lamun ditembongkeun patologis prosés jeung nyeri sengit geus ka resort ka tablet, jeung sakapeung jeung bentuk injectable tina ubar.
Hanjakalna, possessing alus anti-radang jeung analgesic pangaruh NSAIDs, lila-istilah sistemik make bisa ngabalukarkeun tumuwuhna jeung worsening ulcerative jeung erosive prosés tina saluran cerna, jeung impaired ginjal jeung ati. Jadi penderita for lila nyokot NSAIDs, ubar nu nangtayungan pinding burih jeung teratur laboratorium monitoring kinerja ati jeung ginjal.
Sistem relaxants otot, misalna, ubar nu nulungan otot spasm. Prinsip aksi maranéhanana perenahna dina ngaran: rélaxasi spastic otot ngurangan komprési saraf jeung pembuluh getih, bareuh dina wewengkon nu dimaksud – ngaronjatkeun sirkulasi getih jeung limfa drainase – ngurangan nyeri ku cara ngurangan défense, ngurangan tegangan otot tina ligamén nurun bodong (protrusion) tina intervertebral disc – simmering nyeri, naek range of motion.
Relaxants otot pikeun perlakuan osteochondrosis anu dihasilkeun dina bentuk tablet jeung solusi pikeun intramuscular, pikeun ngahontal pangaruh terapi maranéhanana kudu butuh waktu lila, saeutik demi saeutik ngaronjatna dosis. Kitu ogé NSAIDs, relaxants otot boga jumlah contraindications jeung bisa ngabalukarkeun efek samping nu teu dihoyongkeun nu naha, sanajan dijual bébas dina drugstores, saméméh purchasing anjeun kudu konsultasi jeung dokter anjeun.
Lokal anéstétik atawa pangobatan pikeun anesthesia lokal dipaké pikeun perlakuan médis lumbar osteochondrosis dina bentuk disebut paravertebral blokade, lamun leyuran ubar nu dikaluarkeun kahiji subcutaneously, jeung saterusna dina prosés nu dimaksud vertebra di proyéksi tina diantisipasi komprési saraf akar.
Ngumpulkeun dina mémbran serat saraf, ubar éféktif blok nyeri sinyal. Therapist, tangtu, ka ngalakukeun saperti blokade teu bisa, perlu konsultasi hiji neurologist atawa neurosurgeon.
Pikeun paravertebral suntikan nu sok dipaké leyuran glucocorticosteroids (GCS) - ubar hormonal, geus dibaca aksi anti-radang. Lokal aplikasi maranéhanana ngamungkinkeun pikeun ngahontal éfék maximum jeung minimum risiko tina efek samping teu pikaresepeun tamba. Saperti closures anu ngayakeun kursus-kursus 2-3 kali sataun, pikeun minuhan kaperluan maranéhanana neurologist a atawa dokter neurosurgeon.
Vitamin group "b". Dina apotik nu mana wae nu anjeun bisa manggihan obat group ieu saperti dina bentuk pikeun administrasi oral, jeung intramuscular administrasi. Maranéhanana anu dipercaya geus neurotrophic jeung gampang analgetic pangaruh, tapi dipercaya menerkeun pamakéan maranéhanana di osteochondrosis tina tulang tonggong teh nu didasarkeun-bukti ubar teu diala.
Terapi fisik dina osteochondrosis tina lumbar
Hanjakalna, kadang-kadang kompléks treatment jeung aplikasi modern obat, physiotherapy, urut jeung latihan terapi teu epektip – jalma terus ngalaman nyeri, aya watesan aktivitas fisik nyata mangaruhan kualitas hirup. Eta kajadian dina tahap saterusna kasakit, lamun ngabentuk tilu-dimensi, mindeng sababaraha gryzenia protrusions tina intervertebral cakram. Dina kaayaan ieu, bedah treatment dituduhkeun. Sajaba ti, campur bedah dituduhkeun pikeun nu disebut "prolapse tina burut" lamun signifikan komprési tina kanal tulang tonggong ngabalukarkeun nyeri nekupirutayasa, statik-dinamis pelanggaran jeung blokade fungsi kandung kemih jeung peujit. Dina kasus kawas ieu, bedah anu dipigawé dina hiji dasar darurat. Tujuan bedah interventions pikeun degenerative disc panyakit tulang tonggong lumbar nyaeta mékanis decompression tina kanal tulang tonggong jeung saraf akar.
Ayeuna, bedah treatment osteoarthritis dipaké salaku lila-dipikawanoh téhnik bedah jeung ubar modern minimally invasif endoscopic prosedur ngagunakeun laser jeung RF paparan, sababaraha nu bisa dipigawé komo dina anesthesia lokal.
Sanggeus dianggap cara utama perlakuan degenerative disc panyakit tulang tonggong lumbar, kuring hayang reiterate nu sabar anu nanyakeun sual "kumaha ngubaran lumbar degenerative disc panyakit?", teu kudu ngandelkeun ukur dina bantuan médis, tapi dina kakuatan sorangan, merealisasikan pentingna hiji gaya hirup cageur, nu wanti gizi ditangtoskeun anu diterapkeun bener dosed beban fisik, jeung paling importantly, aya iman dina meunangna leuwih kasakit.